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医疗保险办公室工作职责

时间:2018-11-16    浏览量:1067次

1.负责医保政策的宣传、贯彻、落实、咨询和解释工作。

2.按照市医保中心政策要求,严格执行《河南省医疗保险基本药品目录》、《河南省医疗保险基本诊疗项目和医疗服务设施范围目录》,按规定给医保病人办理报销。

3.负责做好医保信息的上传、对照、分析、统计等工作。整理并保管,及时报送医保相关单据和核算资料,配合医保中心不定期检查。

4.做好窗口接待工作,及时办理电子转诊接收,给符合条件的外转病人及时办理转诊手续。

5.负责对患者讲解医保报销流程及相关医保政策,核对患者身份,杜绝冒名顶替住院。

6.按照慢性病有关规定,指定符合条件的医生为慢性病人诊治用药,建立慢性病档案,审核其用药,并告知病人慢性病申报、就诊流程及报销政策。

7.负责审核离休干部处方,配合其提供相关报销资料。

8.每月在指定时间内按时结算,按要求填写并报送各区报表及其他报账材料。

联系电话:5757393