800cc全讯白菜网 病案复印快捷通道

使用微信扫描下方二维码，根据提示操作使用病案预约、快递服务，请仔细阅读知情同意书。

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申请须知

医疗便民寄递

办理病案复印知情同意书

尊敬的患者和家属：

首先，谨代表800cc全讯白菜网医院全体员工衷心感谢您对我院的信任并前来就医。为满足广大患者复印住院病历的需求，解决病历复印排队拥挤、填表缴费等候时间较长等不便问题;更好地为用户提供高效、精确、便利、满意的服务;本系统通过微信公众号办理住院病历复印及国内快递邮寄业务，使用微信即可轻松办理住院病历复印申请、微信支付、快递邮寄、进度查询等业务。

在微信公众号提交申请后，经审核合格，我们会在第一时间为您完成病历查询及复印，具体服务内容如下：

1.下列情况请到医院现场办理：(1)需要开具病案复印费发票的；

(2)牵涉第三方责任人的到现场复印，比如打架斗殴之类的外伤病人，车祸病人等外伤病人(3)死亡病案复印。

2..微信预约病案复印获取方式：邮寄(快递到家)

复印时限：提出申请后且患者出院10个工作日可完成病历复印（如有特殊情况，时间会往后推迟。可提前联系病案室，0395-5757106。）

复印时间： 周一~周五 上午 08:30-11:30 下午 夏季: 15:00-17:30， 冬季: 14:30-17:00法定节假日除外

3.收费标准：病历复印统一预收40元复印费，按每页0.4元计费、多退 (原账户退回) 少补，若办理病历邮寄，邮寄快递费用：本省12元，外省21元；

4.本系统选择中国邮政速递物流股份有限公司漯河市分公司为您提供病历复印件的邮寄业务，邮寄时效性与邮费问题的最终解释权归属邮政速递；

5.根据国卫医发[2013]31号《医疗机构病历管理规定(2013年版)》规定，医疗机构可以为患者本人或者其委托代理人提供病历复印或者查阅服务：

申请材料提供

(1)申请人为患者本人的，提供：患者有效身份证明（不可缺少）；

(2)申请人为患者(儿童) 监护人的：①患者户口本；②监护人有效身份证明 (两项缺一不可) ;

(3)申请人为患者(新生儿) 监护人的：①出生证明；②监护人有效身份证明 (两项缺一不可) ;

4)申请人为患者代理人的：①患者有效身份证明；②代理人关系证明；③代理人有效身份证明/患者本人手写签字的授权委托书(三项缺一不可)；

若提供身份证明真实性有异，本系统有权拒绝提供服务，目在病历邮寄过程中出现的差错与本系统无关；

7.提供复印内容

根据中华人民共和国国务院令第701号《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条规定：患者者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报)医学影像检音资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。

8.复印委托授权

根据中华人民共和国国务院令第701号《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条规定:复制病历资料时，应当有患者或者其近亲属在场。如果您无法到达复印现场，在阅卖本公告同意的情况下且使用本系统进行病历邮寄，则视司您放弃在复制病历现场的权利，授权委托河南省省立医完复印人员完成复印。

如果您通过本微信公众号申请病历复印及快递邮寄服务，我们视为您对以上事项已经了解清楚，并同意我们继续为您提供相关服务!

不同的用途需复印的病历内容不一样，请根据用途和需要，选择复印病历，请在勾选框中选择:

1、报销 (包括新农合、低保、医保、商业保险等)可复印：①病案首页；②入院证；③入院记录；④出院记录；⑤手术记录；⑥检查报告单 (含CT、DR、MRI等影像检查、心电图、彩超、病理检查等)；⑦化验单(不论阳性阴性结果)；⑧医嘱单；⑨其他病历文件；⑩如有特殊要求请留言说明)。

2、慢性病

可复印：①病案首页;②入院记录；③出院记录；④手术记录；⑤检查报告单(含CT、DR、MRI等影像检查心电图、彩超、病理检查等)；⑥化验单(不论阳性阴性结果)；⑦医嘱单；⑧其他病历文件；⑨如有特殊要求请留言说明；

3其他用途：请注明具体复印内容。